Безсимптомна бактеріурія

Безсимптомна бактеріурія

✏️Дякуємо за інформацію лікарю-терапевту, лікарю-дієтологу Поліщук Наталі Василівні 

Сьогодні поговоримо про наявність бактерій🦠 у сечі (у правильно зібраній сечі) пацієнта, у якого відсутні симптоми інфекції сечовивідних шляхів.

У великої кількості пацієнтів з безсимптомною бактеріурією (далі – ББ) ніколи не розвивається інфекція сечовидільної системи. Більше того, безсимптомна бактеріурія здатна захистити від розвитку симптоматичної інфекції сечових шляхів.

З ББ частіше стикаються літні чоловіки та жінки👵🏻, вагітні жінки🤰🏼, пацієнти з ушкодженням спинного мозку. Наявність ББ у молодих чоловіків потребує виключення хронічного бактеріального простатиту☝🏻.

Фактори, що збільшують ризик безсимптомної бактеріурії:
🔸обструкція (гіперплазія передміхурової залози, каміння, цистоцеле);
🔸постійна катетеризація, часті інструментальні методи діагностики сечових шляхів;
🔸фекальне забруднення промежини.

Критерії діагностики. ББ визначається як концентрація бактерій у середній порції сечі більше 10^5 КУО/мл у двох послідовних зразках сечі у жінок та одному у чоловіків. При катетеризації сечового міхура 10^2 КУО/мл як у чоловіків, так і у жінок.

🤔Кому слід лікувати ББ? Пацієнтам перед урологічними втручаннями, де може бути травматизація слизової оболонки та вагітним жінкам

🤔Кому не рекомендовано лікування ББ?
🔹пацієнтам з рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів,
🔹пацієнтам із цукровим діабетом,
🔹жінкам у постменопаузі,
🔹пацієнтам після трансплантації нирки,
🔹пацієнтам з порушенням функції нижніх сечовивідних шляхів,
🔹пацієнтам із сечовими катетерами,
🔹перед ортопедичними операціями.

Лікування ББ у груп пацієнтів, які дійсно потребують, відповідає принципам лікування ускладнених або неускладнених інфекцій.

Будьте здорові!